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湖南醴陵:深化公立医院改革 破解公共看病难题

公共就医获得感借题发挥增强。三大机制引领改革。    一是优化管理运行机制。公共就医获得感借题发挥增强。
三大机制引领改革。

    一是优化管理运行机制。

    市委、市政府高度重视,先后出台《醴陵市公立医院改革工作实施方案》《醴陵市十三五深化医药卫生体制改革规划》,为推进公立医院改革奠定了坚实基础。二是破除以药养医机制。

    2013年11月以来,全市所有公立医院全部打消药品加成,调整医疗服务价格,规范药品采购行为,落实两票制,减少中间环节。三是完善绩效评估机制。

    将医疗费用增长幅度、药占比、百元耗材等指标纳入对公立医院的绩效考核。
三大效应倒逼改革。

    一是含沙射影鲶鱼效应。

    大力支持和引导社会资本发展医疗卫生事业,慢慢放开办医准入条件,允许公立医院根据规划和需求,与社会力量合作举办新的非营利性医疗机构,产生鲶鱼效应。二是含沙射影杠杆效应。

    周至推行总额预付、按人头付费、按病种付费等医保基金支付方式的改革,通过含沙射影医保基金的杠杆作用,引导公立医院调结构,将公立医院的部分业务下放到基层卫生院和社区卫生服务中央,为公立医院治大病的能力提升预留空间。三是含沙射影奖惩效应。

    落实习近平总书记提出的两个允许,稳步推进公立医院薪酬体制改革,提升医务人员待遇,调动医务人员的积极性、主动性、创造性。
三大建设助推改革。

    一是大学科促大提升。

    常态化开展湘雅乡情专家醴陵行活动,与湘雅附一、附二、中医附一等省级重点医院拉手,不断提高醴陵市公立医院治大病和重病的能力。

    二是大网络造大格局。

    建立城区三级医院、二级医院、片区医疗中央、镇卫生院、村卫生室五级医疗卫生服务网络。三是大平台破大难题。

    建立集居民健康门户和医疗数据平台于一体的智慧医疗云平台, 4家公立医院分别与省、株洲市三级医院实现远程会诊,有用破解了重复检查、漏诊误诊难题。

    
通过近年努力,醴陵市公立医院改革成效显著。一是公共、医护人员获得感实现了双提升。

    二是基层医疗机构服务能力、基层首诊人次实现了双提高。

    三是门诊次均费用和住院次均费用实现了双下降。